Tulburarea de personalitate borderline (BPD) este o tulburare mentală însoțită de anxietate crescută, labilitate emoțională (instabilitate), autocontrol scăzut și dificultăți în stabilirea unei comunicări pe termen lung cu alte persoane. Viața unei persoane cu tulburare borderline este plină de dificultăți și se poate termina cu sinucidere.
Simptome și semne la femei
Simptomele și semnele patologiei pot fi detectate chiar și în copilărie. Astfel de copii sunt instabili emoțional, răspunsurile lor emoționale la stimuli sunt inadecvate. Cu toate acestea, în copilărie, comportamentul copilului nu poate fi motivul punerii unui diagnostic de PRL - tabloul clinic apare în jurul vârstei de 25 de ani.
Sindromul tulburării borderline include o serie de simptome.
Un simptom clasic și pronunțat al tulburării este teama de a fi respins.În același timp, nu se poate construi o relație stabilă, deoarece la început persoanele cu tulburare borderline se străduiesc pentru un ideal imposibil de realizat. Ca urmare, există o alternanță constantă de perioade de „ochelari de culoare trandafir” și dezamăgiri severe.
Comportamentul dureros apare într-o varietate de situații
Solicitările excesiv de mari asupra partenerului duc la tensiune, care este însoțită de impulsivitate și schimbări emoționale ale pacientului. Se pun cerințe nerealiste asupra lor, pacienții încearcă să suprime sentimentele care apar: durere, resentimente, dezamăgire, care scapă de sub control la cea mai mică schimbare de plan sau de situație.
Impulsivitatea se manifestă nu numai în interacțiunea cu alte persoane. Aceasta este necumpătare în orice sferă a vieții: supraalimentarea caracteristică, cheltuirea necontrolată a banilor, relațiile sexuale ocazionale, utilizarea de substanțe interzise.
Adesea apar atacuri de furie incontrolabilă, care îi afectează atât pe cei dragi, cât și pe străini. Atitudine negativăse extinde la pacientul însuși: el se subestimează, există tendința de a se autotortura, încercări de sinucidere. În momentele de izbucniri emoționale, oamenii se pot auto-mutilează - pentru unii este o modalitate de a se simți real sau de a pedepsi pentru ceva.
Care este diferența cu tulburarea bipolară
Instabilitatea emoțională este caracteristică tulburării bipolare. Cu toate acestea, există o diferență între modul în care apar tulburările bipolare limită.
Cu PRL, schimbările emoționale apar mai des, tocmai în timpul lor sunt mai moi și nu durează atât de mult. Simptomele pot fi considerate ca o caracteristică „de bază” a unei persoane, semnele unei tulburări limită sunt întotdeauna prezente, într-o măsură sau alta.
Tulburarea bipolară este însoțită de simptome episodice - diferența dintre comportament în perioada de exacerbare și în afara acesteia este foarte vizibilă.
Ce teste sunt folosite pentru diagnostic
Pentru a identifica tulburarea de personalitate borderline, au fost elaborate un număr mare de chestionare. Testul Lychko și chestionarul MMPI sunt printre cele mai eficiente.
Diagnosticul prezenței patologiei se realizează în funcție de o serie de criterii:
- un model de relații interpersonale instabile;
- impulsivitatea în zone care pot dăuna unei persoane (consum de droguri, conducere periculoasă etc.);
- labilitatea emoțiilor: atacuri de anxietate fără cauză, iritabilitate, care durează de la câteva ore până la câteva zile;
- reacții inadecvate, lipsa de control asupra furiei, agresivitate;
- comportament suicidar și încercări de auto-vătămare a corpului;
- încălcarea autoidentificării (stima de sine, orientarea în valori, scopuri, carieră);
- senzație cronică de plictiseală;
- lipsa de toleranță față de singurătate.
Chestionar de personalitate MMPI
Cauzele tulburării
Știința nu numește cauzele exacte ale dezvoltării patologiei, dar enumeră o serie de factori care pot afecta apariția acesteia:
- Predispoziție ereditară.
- Abuzul fizic și emoțional experimentat în copilărie.
- Neîndeplinirea de către părinți a îndatoririlor lor sau solicitări excesive asupra copilului.
- Pierderea unei persoane dragi.
- Scandaluri, o situație tensionată în familie.
Influența factorilor enumerați nu este observată la toți pacienții. În același timp, majoritatea pacienților au modificări în funcționarea creierului și anume, hiperactivitate a sistemului limbic, disfuncție a amigdalei (legată de determinarea emoțiilor altor persoane), iar zona responsabilă de autocontrol este hipoactivă.
Se observă că persoanele cu PRL au un nivel crescut de producție a hormonului de stres - cortizol. O altă caracteristică este producția de dopamină („hormonul bucuriei”) ca răspuns la evenimente nu pozitive, ci negative, adică sunt literalmente mulțumiți de situații asociate cu emoții negative.
Se întâmplă bărbaților?
Simptomele la femei sunt diagnosticate de 3 ori mai des decât la bărbați. În general, prevalența bolii este de 3%.
Tratament
Principalul pericol al tulburării limită este riscul ridicat de sinucidere.Practic 80% dintre pacienți se gândesc să-și pună capăt vieții prin sinucidere. În comunicarea cu ceilalți, persoanele cu PRL manifestă agresivitate, în timp ce aceasta nu se limitează întotdeauna doar la influența psihologică.
Oamenii au adesea diverse dependențe, dintre care cele mai frecvente sunt dependența de alcool și droguri.
Tratamentul manifestărilor patologice constă în învățarea pacientului abilități de a-și controla emoțiile, în creșterea nivelului de socializare a acestuia, în nivelarea simptomelor.
Principala metodă de influență este psihoterapia. La întrebarea dacă este posibilpentru a vindeca PRL, putem spune că este posibil să se realizeze o remisie lungă și stabilă.
Psihoterapia este un sistem de efecte terapeutice asupra psihicului și prin intermediul psihicului asupra corpului uman
Cum să te ajuți
Tratamentul complet va include psihoterapia în combinație cu medicamente.
Pacienții trebuie să știe cum să se ajute singuri. În primul rând, trebuie să învețe să separe lumea reală de cea fictivă. În acest scop sunt folosite meditații și exerciții pentru dezvoltarea conștientizării.
Pacienții își analizează propriile gânduri, ceea ce face posibilă compararea caracterului adecvat al comportamentului cu realitatea.
Se poate vindeca acasă?
În prezența PRL, nu se pune problema cum să se vindece complet patologia. Această trăsătură de personalitate se caracterizează prin constanță. Datorită efectelor psihologice și medicinale, este posibilă atenuarea simptomelor.
Tratamentul la domiciliu poate fi efectuat numai după consultarea unui specialist.Chiar și cu formele necomplicate ale tulburării, este indicat să solicitați ajutor de la specialiști. Dacă vorbim de forme grave, atunci refuzul ajutorului profesional este periculos pentru viața pacientului.
Stăpânirea tehnicilor de auto-liniște va ajuta la nivelarea fondului emoțional. În acest scop, se folosesc tehnici de meditație, aromaterapie, yoga și respirație. În formele ușoare de tulburări care nu necesită medicamente puternice, se folosesc decocturi de ierburi calmante.
Meditația colectivă dă rezultate bune
Cum să tratezi corect
Înainte de a trata tulburarea, specialistul determină gradul de severitate a acesteia. În timpul tratamentului, pacientul învață modele optime de comportament în societate. Pentru aceasta se folosesc metode de terapie cognitiv-comportamentală sau dialectică. Pacientul învață să se adapteze și în mod adecvatreacționează la situații neplăcute pentru el.
Terapia dialectico-comportamentală are ca scop scăparea de obiceiurile proaste, schimbarea comportamentului și evitarea riscurilor nejustificate. Esența influenței este înlocuirea tiparelor de comportament negative existente cu unele pozitive.
Metoda cognitiv-analitică permite pacientului să stabilească un model de comportament în care manifestările PRL nu sunt demonstrate. O persoană învață să oprească atacurile de agresivitate, să analizeze ceea ce se întâmplă, să dezvolte autocontrolul.
În cazul expunerii la medicamente, se folosesc tipuri de medicamente precum neurolepticele și antidepresivele.
Acțiunea medicamentelor din primul grup vizează reducerea impulsivității, netezirea manifestărilor de furie. Cele mai comune mijloace astăzi sunt Risperidona sau Olanzapina.
Luarea de antidepresive vă permite să îmbunătățiți fondul emoțional și să scăpați de depresie. Se prescriu Sertralina, Paroxetina, Fluoxetina.
Schema de tratament cu antidepresive este determinată individual pentru fiecare pacient. Au o listă largă de efecte secundare și pot fi luate numai cu permisiunea unui specialist.
Un alt grup de medicamente, a cărui acțiune vizează normalizarea fondului emoțional în tulburările mintale - normotimici. Acestea sunt fonduri care se recomandă să fie luate încă de la începutul bolii. Nu creează dependență și pot fi folosite mult timp.
Clasificarea normotimicelor
Cum să trăiești cu acest diagnostic
Pentru o persoană cu PRL, este important să înțeleagă unde îi sunt limitele, ce simte, își dorește și ce trebuie să facă.Pentru a verifica realitatea" puteți folosi:
- Construcția imaginară a unei linii de apărare împotriva unei persoane care pare suspectă.
- O conversație cu un străin despre cum s-ar comporta într-o anumită situație.
- Luând decizii abia dupădespre modul în care emoțiile se vor calma.
Este necesar să se respecte regimul de muncă și odihnă, deoarece autocontrolul se deteriorează într-o stare de oboseală excesivă. Este indicat să faceți totul în avans și să evitați termenele limită.
Este necesar să vă stabiliți obiective reale, nu uitați să vă lăudați pentru realizările tale, să-ți amintești în mod regulat că ești demn de respect și iubire.
Este mai ușor pentru un pacient care a înțeles cum să trăiască cu tulburarea borderline, de ce există anumite reacții la evenimente, să construiască comunicare.
Cum să construiești relații personale
Relațiile personale necesită un anumit efort atât din partea persoanei cu PRL, cât și din partea partenerului. Este important ca pacientul să înțeleagă și să analizeze orice situație conflictuală, și mai ales să învețe să-și exprime sentimentele fără supărare. Cealaltă parte ar trebui să răspundă cu calm la orice întrebări (chiar aparent ciudate) și să ofere sprijin.
Trebuie exprimate atât emoțiile pozitive, cât și cele negative. Suprimarea emoțiilor negative va duce la acumularea lor și mai devreme sau mai târziu - la o explozie. Cu toate acestea, ele ar trebui să fie exprimate într-o formă acceptabilă din punct de vedere social.
Care dintre oamenii celebri a fost diagnosticat cu această boală?
Există și oameni cu tulburări mintale printre vedete. De exemplu, Marilyn Monroe suferea de anxietate, depresie și dependență de alcool. Avea o stimă de sine scăzută și o fobie de a fi abandonată.
Dependența de droguri, comportamentul impulsiv este caracteristic lui Lindsay Lohan.
Amy Winehouse a avut o tulburare de alimentație, a luat droguri și a abuzat de alcool. Ea s-a sinucis.
Oameni celebri cu tulburare borderline precum Jim Morrison, Courtney Love, Angelina Jolie au devenit victime ale patologiei.
Celebrități care au avut anumite tulburări mintale
Filme despresindrom borderline
Tema PRL este acoperită în literatură și cinematografie. Filme despre tulburarea de personalitate borderline:
- Jurnalele de pantofi roșii;
- Pianist;
- Rușine;
- Tren fatal;
- Iedera otravitoare;
- Încântare;
- Cableman;
- Viața întreruptă;
- Chloe;
- unu
Alte tulburări anorganice de personalitate
Există un număr mare de tulburări de personalitate care sunt în centrul atenției unui psihoterapeut sau psihiatru. Nu toate sunt boli în sensul literal al cuvântului. Cel mai adesea, o persoană cu una sau alta tulburare de personalitate poate trece prin viață fără să solicite vreodată ajutor de la un specialist.
Schizoid
Se referă la tulburări excentrice. La schizoizi, există dorința de singurătate, evitarea relațiilor interpersonale și a interacțiunii sociale. Persoanele cu tulburare schizoidă nu consideră că starea lor este o boală, deoarece nu provoacă niciun inconvenient deosebit. Cu toate acestea, este o patologie și necesită un tratament complex.
Schizotipic
Acești oameni ies în evidență din mulțime chiar și din exterior. Au un comportament și gândire ciudat, excentric. Relațiile sociale se stabilesc cu dificultate, dar acest lucru nu îi împiedică să ducă un stil de viață relativ normal.
Doar un psihiatru poate diagnostica „tulburarea schizotipală”.
Narcisist
Persoanele cu această trăsătură se caracterizează printr-un nivel scăzut de autocritică, mereu îngrijorate de opinia altor persoane. Ei își exagerează în mod deliberat succesele, au nevoie patologic de admirația străinilor.
Etica și empatia sunt absente, pacienții folosesc alți oameni în propriile lor scopuri, fără remușcări.
Disociativ
Disocierea se referă la un complex de tulburări psihice în care are loc separarea(bifurcația) personalității, poate exista orice număr de personalități. Există o comutare între ele și o persoană nu își amintește ce s-a întâmplat în timp ce cealaltă a fost „activă”. Există mai multe forme de tulburare disociativă, fiecare dintre ele având propriile sale caracteristici.
Tulburare organică de personalitate
Este o consecință a leziunilor sau leziunilor infecțioase ale creierului. Următoarele sunt trăsături caracteristice:
- tulburări de vorbire;
- stereotipuri în comportament;
- inhibitie;
- egocentrism;
- agresiune nejustificată.
În ultima etapă, se remarcă o scădere a inteligenței, dezintegrarea personalității, iluzii. Necesită intervenție timpurie, dar, de regulă, nu este posibilă eliminarea completă a consecințelor bolii.
Video util
Psihologul Yevgenia Streletska vă va spune cum vă puteți ajuta cu tulburarea de personalitate limită:
Concluzie
- Tulburarea de personalitate borderline se găsește la aproximativ 3% dintre locuitorii planetei, ? printre ele se numără și femei.
- Reactivitatea emoțională observată în PRL este asociată cu structurile cerebrale alterate. Este imposibil să restabiliți un fundal emoțional normal fără intervenția unui specialist.
- Cu ajutorul psihoterapiei, reactivitatea emoțională scade, pacientul învață să-și controleze emoțiile, să gestioneze furia, se simte mai încrezător și normalizează comunicarea cu lumea înconjurătoare.