Citomegalovirusul (CMV) aparține grupului de herpesvirusuri. Boala care provoacă boala în stadiile incipiente este de obicei asimptomatică, dar infecția cu citomegalovirus la copii este însoțită de un tablou clinic mai pronunțat decât la adulți. Din acest motiv, copiii sunt pacienți frecventi ai virologilor.
Informații generale
Infecția este împărțită în 2 forme:
- congenital;
- cumparat
Important! Infecția congenitală cu citomegalovirus la copii este mai periculoasă, deoarece este destul de gravă și poate provoca mult mai multe complicații decât cele dobândite. Este de remarcat faptul că infecția latentă rămâne în organism pentru o lungă perioadă de timp, fără a-i provoca niciun rău, dar se manifestă numai atunci când imunitatea este redusă.
Infecția cu citomegalovirus este cauzată de agentul patogen Cytomegalovirus hominis, un virus care conține ADN care aparține grupului de herpesvirusuri. Virusul nu durează mult în mediul extern, moare din cauza expunerii atât la temperaturi ridicate, cât și la temperaturi scăzute. Virusul își ascunde prezența în organism și poate deveni activ în anumite condiții.
Modalități de introducere a infecției
Agentul patogen poate pătrunde în toate fluidele biologice ale copilului. Invazia se realizează prin mucoase:
- organe genito-urinale;
- tract gastrointestinal;
- tractului respirator superior.
Cel mai frecvent motiv pentru apariția virusului „citomegalovirus” la copii este infecția intrauterină. În astfel de situații, o femeie este infectată chiar înainte de conceperea unui copil în timpul sarcinii. Infecția fătului are loc prin placentă.
Important. Infecția fătului în stadiile inițiale ale sarcinii se termină cel mai adesea cu avort spontan.
Dacă fătul a fost atacat de o infecție în etapele ulterioare ale sarcinii, copilul se naște cu succes, dar mai târziu infecția poateafectează dezvoltarea acestuia. Virusul care a intrat în făt intrauterin de multe ori nu prezintă activitate, astfel încât bebelușii devin purtători pasivi ai virusului. O astfel de infecție se numește congenitală. Un copil din uter se infectează de la mamă prin placentă.
Important! Pentru a proteja copilul de infecția congenitală, o femeie care planifică o sarcină trebuie să treacă un test pentru anticorpi împotriva infecției. Dacă nu există anticorpi, medicul prescrie o vaccinare profilactică pentru viitoarea mamă.
In situatiile in care copilul este infectat dupa nastere de la mama sau de la o alta persoana bolnava, apare o infectie dobandita. În multe cazuri, infecția dobândită cu citomegalovirus la copii apare fără simptome pronunțate.
Simptome
Simptomele citomegalovirusului la copiii cu infecție intrauterină nu sunt adesea evidente. Activarea virusului necesită condiții favorabile, după care copiii prezintă semne precum:
- pierderea auzului;
- probleme de vedere;
- anomalii neurologice;
- probleme cu dezvoltarea fizică.
La un nou-născut, prezența CMV este detectată prin următoarele semne:
- mărirea ficatului și a splinei;
- convulsii;
- îngălbenirea pielii și a albului ochilor;
- modificări ale reflexelor de supt și înghițire;
- erupții cutanate pe piele;
- scaun lichid, vărsături.
Forma dobândită a virusului este practic sigură în comparație cu forma congenitală. După ce s-a îmbolnăvit la o vârstă mai conștientă, copilul se poate plânge părinților săi de simptomele care îl deranjează. Semnele de infecție sunt similare cu manifestările SARS.
Semnele tipice ale bolii dobândite sunt:
- slăbiciune, apatie sau somnolență;
- creșterea temperaturii;
- scăderea apetitului (chiar refuzul de a mânca);
- tulburări ale scaunului (constipație sau diaree);
- vizibilroșeață a gâtului;
- o creștere a ganglionilor limfatici și amigdalelor.
Diagnosticare
Diagnosticul primar face posibilă detectarea imunoglobulinelor în serul sanguin - anticorpi speciali de tip igG și igM. Anticorpii IgM sunt detectați în cantitate crescută după 4-7 săptămâni de la momentul infecției. Rămân în sânge aproximativ 3-5 luni. Anticorpii IgM la citomegalovirus la un copil sunt dovezi ale:
- stadiul primar al infecției;
- activarea stadiului cronic al bolii.
Notă. Anticorpii IgG la citomegalovirusul copilului apar în sânge în perioada de scădere a activității infecției. Spre deosebire de anticorpii igM, aceste imunoglobuline pot rămâne în organism toată viața.
Detectarea anticorpilor și controlul numărului acestora mărește semnificativ posibilitatea de a monitoriza dinamica bolii și permite schițarea modalităților și metodelor de tratament suplimentar al citomegalovirusului la copii. Trebuie subliniat că producția de anticorpi încetinește semnificativ dacă infecția se desfășoară într-o formă severă. Analiza sângelui de laborator este una dintre metodele sigure de diagnostic.
Analiza și normele CMV la copii
Numărul de anticorpi împotriva virusului este detectat în timpul examinării serului de sânge al copilului, în a cărui analiză există o reacție pozitivă. Analiza nu detectează numărul exact de elemente de anticorpi din sânge, dar indică activitatea acestora.
Dacă se dovedește că norma pentru numărul de anticorpi împotriva citomegalovirusului la un copil este depășită, putem vorbi despre prezența unei infecții. Norma este prezența anticorpilor igM în sânge de mai puțin de 0,5.
Dacă o femeie are o formă acută de infecție în timpul sarcinii, atunci imediat după nașterea copilului, sângele acestuia trebuie testat pentru prezența anticorpilor.
Interpretarea analizei pentru citomegalovirus la un copil se realizează ținând cont de constatăriîn primele trei luni de viață ale unui copil, anticorpii igG nu pot fi considerați un semn de patologie congenitală, ci indică doar o boală existentă la mamă. Doar prezența anticorpilor igM în sângele bebelușului în număr mai mare decât norma este dovada că există un stadiu acut al bolii și infecție congenitală.
| Analiza citomegalovirusului | |
| Indicator | Transcriere |
| IgM-, IgG- | Lipsa imunitatii la virus. Există pericolul de infecție primară |
| IgM-, IgG+ | Imunitate. Nu există risc de infecție primară, riscul de exacerbare secundară depinde de starea sistemului imunitar și este prevenibil |
| IgM+, IgG- | Infecție primară. Tratamentul este necesar. În timpul planificării sarcinii, este necesar să se amâne concepția până la formarea imunității |
| IgM+, IgG+ | Exacerbare secundară. Tratamentul este necesar |
Interpretarea indicatorilor numărului de anticorpi împotriva virusului.
Tratament
Una dintre întrebări, în special deseori de interes pentru tinerii părinți, este întrebarea cum să trateze citomegalovirusul detectat la copii imediat după naștere.
Este posibil să se trateze cu medicamente numai în cazurile:
- infecție congenitală;
- simptome severe.
Infecția cu citomegalovirus care apare la copii fără simptome nu necesită tratament special.
Părinții ar trebui să învețe că nu există nicio metodă de salvare definitivă a copiilor de infecția cu cytamegalovirus, așa că terapia poate trata doar activitatea virusului.
În cazurile în care infecția a dus la complicații grave, mai ales dacă vorbim de bebeluși sau copii sub un an cu un sistem imunitar slab, se folosesc medicamente antivirale.
Medicinalmijloace
Pentru tratamentul și prevenirea infecției cu citomegalovirus la copii, se folosesc medicamente de încredere dovedite prin diferite studii. Da, următoarele sunt folosite ca antivirus:
- Ganciclovir;
- Valganciclovir;
- Foscarnet;
- Cidofovir, etc.
Cu o formă activă de infecție cu CMV (prezența ADN-ului CMV în sânge), femeilor însărcinate li se prescrie imunoglobulină umană anticitomegalovirus (Neocitotect).
Imunostimularea este efectuată pentru a crește forțele de protecție ale corpului copilului. Se efectuează cu ajutorul introducerii imunoglobulinelor speciale împotriva infecției cu CMV, de exemplu, medicamentul Cytotekt.
Important! Sistemul imunitar al copilului tratează boala mai eficient decât multe medicamente.
Prevenirea
Prevenirea oricărei boli infecțioase constă în realizarea unor măsuri preventive de natură generală (la nivel de societate) și individual (la nivel de individual). În plus, există o împărțire a unor astfel de măsuri:
- nespecific (de exemplu, prevenirea tuturor SARS);
- specifice (în raport cu orice boală specifică).
În cazul infecției cu CMV, pentru prevenirea generală și specifică, este necesar:
- izolați pacienții cu SARS de copii și femeile însărcinate;
- ventilați în mod regulat secțiile spitalicești din instituțiile medicale, sălile de clasă din școli;
- umidifica si purifica aerul din incaperi;
- desfășoară cursurile la școală conform regulilor de igienă, precum și educația sexuală a copiilor;
- organizați plimbările copiilor în curte, diversificați dieta, monitorizați rutina zilnică corectă a copilului - toate acestea vor întări imunitatea copilului și vor oferi ocazia de a lupta fără durere atacul virusului;
- ventilația și umidificarea regulată a spațiilor contribuie la prevenirea bolilor.
Rețete populare
Deoarece chiar și cele mai moderne medicamente nu pot vindeca complet infecția, poțiunile populare sunt destinate în principal să întărească imunitatea copilului. În aceste scopuri, o colecție de plante luate în cantități egale este utilă:
- rădăcini lanceolate;
- con de arin;
- turme de iarbă;
- flori de mușețel;
- leii;
- lemn dulce
100 g din colecție se toarnă cu o jumătate de litru de apă clocotită, lăsată peste noapte într-un termos. Se bea 1/4 cana de 3-4 ori pe zi. Tratamentul infecției cu ajutorul remediilor populare la copii trebuie efectuat numai cu permisiunea medicului!
Următorul decoct poate fi folosit ca instrument eficient:
- din 1 parte de rădăcini de nufăr și semințe de mărar;
- câte 2 părți de mușețel, rădăcină de tavolga și ayru, mentă, hamei, mamă;
- 3 părți fiecare din flori și iarbă Ivan-ceai.
Se amestecă totul, se separă două linguri din colecție și se toarnă cu 2 căni de apă clocotită. Insistați, luați 60 ml de trei ori pe zi.
Aceste taxe medicale vor întări semnificativ sistemul imunitar al copiilor slăbiți de citomegalovirus și consecințele acestuia.
Rețineți!Materialul este destinat numai familiarizării.
Asigurați-vă că vă consultați medicul.